Valutazione del rischio di suicidio

• Identificare i vari fattori che contribuiscono alla crisi suicidarla;
• Condurre una valutazione psichiatrica completa, identificando I fattori di rischio e fattori di protezione distinguendo quelli modificabili e quelli non modificabili;
• Chiedere direttamente sul suicidio;
• Determinare il livello di rischio: basso, medio, alto;
• Determinare il luogo e il piano terapeutico;
• Indagare l'ideazione suicidaria presente e passata così pure intenti, gesti o comportamenti suicidari; indagare sui metodi usati; determinare il livello di hopelessness, anedonia, sintomi ansiosi, motivi per vivere, abuso di sostanze, ideazione omicida;
• Segnali d'allarme: esprimere sentimenti suicidi o riferirsi al tema del suicidio; disfarsi di cose di valore, sistemare affari in sospeso, fare un testamento; segni di depressione: umore triste, alterazione delle abitudini del sonno e dell'appetito; cambiamento di comportamento(scarso rendimento scolastico o lavorativo); comportamento ad alto rischio (high-risk behavior); aumento del consumo di alcol o droghe; perdita di interesse nell'aspetto esteriore; isolamento sociale; sviluppare un piano specifico per il suicidio.

Porre attenzione ai segnali che denotano rischio di suicidio imminente:

• parlare del suicidio o della morte
• dare segnali verbali come "Magari fossi morto" o "Ho intenzione di farla finita"
• oppure segnali meno diretti come "A che serve vivere?", "Ben presto non dovrai più preoccuparti di me" e "A chi importa se muoio?"
• isolarsi dagli amici e dalla famiglia
• esprimere la convinzione che la vita non ha senso e non ha speranza;
• disfarsi di cose care;
• mostrare un miglioramento improvviso e inspiegabile dell'umore dopo essere stato depresso;
• trascurare l'aspetto fisico e l'igiene

Con riferimento, agli anziani, ma non esclusivamente ad essi:

• mettere da parte farmaci
• comprare armi
• esprimere un improvviso interesse oppure perdere un interesse per la religione
• trascurare attività quotidiane di routine
• fissare un appuntamento medico anche per sintomi lievi

Con riferimento ai giovani ma non esclusivamente ad essi:

• Cambiamenti di umore improvvisi e cambiamenti di personalità
• Indicazioni di problemi di salute, escoriazioni, ferite, faccia contusa a causa di abusi o percosse nell'ambito di frequentazioni;
• Improvviso deterioramento dell'aspetto fisico
• Autolesionismo
• Reiterazione di morte e violenza
• Problemi alimentari associati a cambiamenti repentini di peso (a parte quelli associati a diete sotto controllo medico)
• Problematiche dell'identità di genere
• Depressione